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Clinique de Choisy
Clinique de Choisy

Plasmaphérèse thérapeutique

Auto-immunité - Neurologie - Rejet aigu

La plasmaphérèse, ou échange plasmatique, consisterait à éliminer les anticorps responsables de certaines maladies. Par exemple : - En neurologie : pour le syndrome de Guillain-Barré, la myasthénie grave, la NMOSD, l'encéphalite auto-immune ou la CIDP. - Dans d'autres cas : purpura thrombotique thrombocytopénique (PTT), vasculites ANCA graves, syndrome de Goodpasture. - Pour le rejet aigu d'un greffon rénal : cette technique est en projet dans notre unité, en coordination avec un CHU partenaire. C'est un projet futur que nous développons pour expliquer et préparer son déploiement.

10 atouts de notre unité

Parcours en 6 étapes

1

🔍 Consultation d'éligibilité (Formulaire dédié) avec critères ASFA et bilan pré-TPE.

2

🩻 Mise en place d'un accès veineux (PICC ou cathéter jugulaire).

3

⚙️ Séances (3 à 7) espacées d'un jour (1,0 à 1,5 volume plasmatique échangé).

4

🧪 Suivi du calcium, TP, fibrinogène et IgG.

5

📝 Réévaluation clinique et adaptation des traitements (IVIG, RTX).

6

📆 Suivi à 1 et 3 mois en neurologie ou néphrologie.

Plateau technique

Spectra Optia

Spectra Optia

Séparation continue avec capteur d'hémolyse et débit de 90 ml/min.

Moniteur citrate

Moniteur citrate

Mesure en temps réel du calcium ionisé pour éviter l'hypocalcémie.

Plasma traité-virosé

Plasma traité-virosé

Plasma quarantaine et réduit en pathogènes (Intercept).

Salle dédiée

Salle dédiée

Lit motorisé, monitoring cardio-respiratoire, éclairage ajustable.

Registre qualité

Registre qualité

Indicateurs comme temps de traitement, incidents et efficacité sur IgG.

Plasmaphérèse thérapeutique

Salle de plasmaphérèse

10 questions fréquentes

Combien de séances seraient nécessaires ?

En neurologie aiguë : 5 séances sur 7 jours ; pour les maladies chroniques : protocole adapté.

La procédure serait-elle douloureuse ?

Non ; juste une sensation de froid ou de picotements (baisse de calcium) corrigée par du calcium IV.

Quels risques ?

Baisse de tension, saignement au cathéter, infection, réactions allergiques au plasma.

Pourrais-je manger avant une séance ?

Oui, un repas léger ; évitez les aliments gras pour une meilleure séparation.

Albumine ou plasma pour le remplacement ?

Albumine 4 % en standard ; plasma pour PTT, SHU ou rejet aigu.

Y aurait-il un problème de groupe sanguin ?

Pas avec l'albumine ; pour le plasma, compatibilité ABO respectée.

Quelle durée pour une séance ?

Environ 2 heures pour échanger 1,5 volume plasmatique.

Faudrait-il arrêter les anticoagulants ?

AVK arrêtés 3 jours avec relais HBPM ; aspirine OK, vérifier plaquettes et fibrinogène.

Que se passerait-il après la plasmaphérèse ?

Observation 30 minutes, reprise d'activités légères, bilan sanguin le lendemain.

Quel rôle pour le rejet aigu de greffe ?

Élimination des anticorps anti-HLA ; associé à IgIV/RTX. Programme en cours de déploiement. Plus d'informations dans notre section admission.

Besoin d'une évaluation pour plasmaphérèse ? Remplissez notre formulaire d'admission.

Accéder au formulaire

Foire aux Questions


Apportez la liste de vos traitements, vos derniers bilans sanguins et urinaires (< 3 mois), ainsi que tout compte-rendu d’imagerie (échographie, scanner, IRM). Vous recevrez un guide de préparation détaillé par SMS ou e-mail.

Les résultats de votre prise de sang (créatinine, ionogramme), votre analyse d’urine et, si disponibles, les comptes-rendus d’échographie ou de scanner rénal. Pensez à noter vos questions à l’avance.

Vous êtes accueilli en unité de dialyse, installé sur un fauteuil dédié et connecté à votre fistule ou cathéter. La séance dure environ 4 heures sous surveillance infirmière. Des boissons et une connexion Wi-Fi sont à votre disposition.

Oui ! Notre unité de dialyse de la Clinique de Choisy accueille les patients en séjour. Contactez-nous au moins 15 jours avant votre arrivée pour réserver vos créneaux.

La consultation néphrologique est facturée selon la nomenclature (acte C ou CS), remboursée à 70 % par la Sécurité Sociale, le solde par votre mutuelle. Les séances de dialyse sont prises en charge à 100 % en ALD. Pour toute question, contactez notre secrétariat.

Parcours du patient


Votre parcours patient

Découvrez pas à pas les étapes clés de votre prise en charge à la Clinique de Choisy

  • Check iconPrise de rendez-vous en ligne 24 h/24 & 7 j/7 via Doctolib ou par téléphone
  • Check iconRéception d’un guide pratique avec documents à apporter et rappel automatique
  • Check iconAccueil personnalisé et vérification de votre dossier médical
  • Check iconConsultation initiale : entretien avec le néphrologue & examen clinique complet
  • Check iconExamens complémentaires : biologie, échographie rénale, Doppler vasculaire…
  • Check iconÉlaboration & explication de votre plan de soins personnalisé
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